Presne toto mi povedala moja kamoška medička čo pôsobí tu v ČR akože nie tak kruto ale význam rovnaký – JIP na gastro u nich v nemocnici – 9/10 pacientov cirhoza pečene, dajú ho ako tak dokopy trvá do dlho a je to nákladné a o týždeň je naspäť – pri prepustení je poučený že nesmie vypiť ani kvapku alkoholu , liečenie samozrejme odmietne a o týždeň je naspäť
Počas výjazdov rýchlej je väčšina k ľuďom závislým na drogách ( konkretne v našom meste na pervitíne ), oni už sami kričia na lekárov ako prijdu do nemocnice že nemajú infarkt ( predávkovanie simuluje infarkt ) ale že si zase dali dávku aby už lekári vedeli čo im majú dať
A mohla by som pokračovať ďalej ale nechce sa mi to písať
A samostatnú kategóriu tvoria matky čo nedali zaočkovať svoje deti
A stým CT je to pravda ale zase keď je zlý stav a pride niekto na ARO tak ide na CT aj on, čiže keby je aj normalny človek vo vážnom stave tak ho tiež vezmú na to CT
omyxicron on
Hodne pochybuju o tom, ze vetsinu rozpoctu na zdravotni peci sebere JIP/ARO.
Herobrine20_07 on
Provoz JIP/ARO určitě bude výrazně dražší, než provoz standardního oddělení či ambulantní péče, ale jestli to spolkne většinu rozpočtu si říct netroufnu. De facto mrtvoly tam leží poměrně často, protože učinit rozhodnutí, zda dotyčný má nebo nemá šanci přežít, bývá někdy složité, a dokud se počítá s tím, že tam nějaká perspektiva je, tak člověka v tak těžkém stavu prostě nelze dát jinam, než na JIP/ARO. Část s CT je de facto taky pravda, ale holt když má někdo anamnézu úrazu hlavy, tak lékař na urgentu těžko obhájí neudělat mu CT. A bohužel jsou v tomhle systému opravdu ve výhodě ti, kteří jsou dostatečně drzí aby své problémy přišli řešit během pohotovostní služby (kde není úplně lehké pacienta odmítnout), namísto toho, aby poctivě čekali na termín jako všichni ostatní.
iSkehan on
Obecně je problém že nejefektivnější řešení problému je mu předejít… což se moc lidem nechce. Takže pak to vypadá takhle na internách s většinou příčin
Endokrino (resp. Diabetologie) – projedli se k tomu většinou (DM samozřejmě II)
Nefro – nejčastější nefropatie je diabetická…
Kardio – tučný jídlo, kouření, chlast
Plicní – kouření, kouření, nadměrná hmotnost (spánková apnoe), kouření
Gastroenterohepato – chlast, chlast, chlast
Ono je to pak i dost mentálně frustrující.
Člověk je pak rád když léčí někoho se zápalem plic, kauzálně vyřeší problém a pošle ho dom.
StressCommercial4197 on
asi začnu chlastat, stejně sem pak prej takovej veselejší (evilbender47)
Livid_Size_720 on
No, z velké části je to pravda a obecně by se dalo říct, že je zdravotnictví neefektivní a by dokázalo vůbec fungovat, jak jednotlivé části se snaží podělat se navzájem, jedna na úkor té druhé. Záchranáři jezdí k blbostem, u kterých nemají co dělat, ale stejně to naloží a vezmou do špitálu, protože za to vyúčtují pojišťovně peníze a zbaví se problému, který přehodí na nemocnici. Aneb, když budu citovat kámošku: “to víš že to odvezu, já tam nepojedu za tři hodiny znovu.” Přestože ví, že cigánka prostě fejkuje bolest zad.
U té JIP/ARO je to těžký. Spousta případů je tam beznadějných nebo se špatnou prognózou, ale říct, je to máte 50 %, to vás necháme umřít, protože je to moc práce, to prostě nejde.
A když to zobecníme, tak je prostě průser v tom, opravdu objektivně určit, kdo si za co může sám. A ještě víc to zobecníme, ano, naše sociální systémy, v ČR, EU, jsou takové, že čím míň zodpovědný člověk je, tím víc mu ten stát vlastně pomůže. Ti, co se snaží a jsou obezřetní, plánují a chrání se, ti dostanou hovno, protože nepotřebují.
Ale ano, mělo by se něco změnit, bohužel, spousta věcí a spoustě úrovní, nejde vytrhnout z kontextu jedno.
MorenaLedovec on
No jo no, to by museli nekteri pitomci myslet dopredu a delat prevenci
iSkehan on
Jen tak pro informaci. Ceny. Ne úhrady.
Trixeo – inhalační trojkombinace (tzn. nejlepší co jde) pro tězký CHOPN nebo Astma bronchiale (dále AB)
Dávka na měsíc stojí 1769,04 (120 dávek při podávání 2-0-2)
Berodual N – úlevová medikace – 197,95
Symbicort 160/4,5 – relativně častá terapie těžkýho CHOPN. 1280,30 na 2 měsíce (120 dávek při podávání 2-0-0, ale často se bere i 2-0-2, při zhoršení až 2-2-2)
FortuneAcceptable925 on
No jako je to pravda.. Hezky to bylo vidět během covidu. Zničili jsme celou ekonomiku, nutili mladé lidi se očkovat, jen proto, abychom ochránili 80 leté důchodce, neboť by mohli na covid zemřít.
Ten systém je úplně nesmyslný, protože prioritně pomáhá lidem, kteří už nejsou nijak ekonomicky aktivní a navíc už hlavně mají v podstatě vše odžito. Naopak prevence v podstatě neexistuje, a když náhodou má 30 letý člověk vážnější problém, tak se mu nikdo nechce věnovat, neboť “to přece není možné”.
9 Comments
Presne toto mi povedala moja kamoška medička čo pôsobí tu v ČR akože nie tak kruto ale význam rovnaký – JIP na gastro u nich v nemocnici – 9/10 pacientov cirhoza pečene, dajú ho ako tak dokopy trvá do dlho a je to nákladné a o týždeň je naspäť – pri prepustení je poučený že nesmie vypiť ani kvapku alkoholu , liečenie samozrejme odmietne a o týždeň je naspäť
Počas výjazdov rýchlej je väčšina k ľuďom závislým na drogách ( konkretne v našom meste na pervitíne ), oni už sami kričia na lekárov ako prijdu do nemocnice že nemajú infarkt ( predávkovanie simuluje infarkt ) ale že si zase dali dávku aby už lekári vedeli čo im majú dať
A mohla by som pokračovať ďalej ale nechce sa mi to písať
A samostatnú kategóriu tvoria matky čo nedali zaočkovať svoje deti
A stým CT je to pravda ale zase keď je zlý stav a pride niekto na ARO tak ide na CT aj on, čiže keby je aj normalny človek vo vážnom stave tak ho tiež vezmú na to CT
Hodne pochybuju o tom, ze vetsinu rozpoctu na zdravotni peci sebere JIP/ARO.
Provoz JIP/ARO určitě bude výrazně dražší, než provoz standardního oddělení či ambulantní péče, ale jestli to spolkne většinu rozpočtu si říct netroufnu. De facto mrtvoly tam leží poměrně často, protože učinit rozhodnutí, zda dotyčný má nebo nemá šanci přežít, bývá někdy složité, a dokud se počítá s tím, že tam nějaká perspektiva je, tak člověka v tak těžkém stavu prostě nelze dát jinam, než na JIP/ARO. Část s CT je de facto taky pravda, ale holt když má někdo anamnézu úrazu hlavy, tak lékař na urgentu těžko obhájí neudělat mu CT. A bohužel jsou v tomhle systému opravdu ve výhodě ti, kteří jsou dostatečně drzí aby své problémy přišli řešit během pohotovostní služby (kde není úplně lehké pacienta odmítnout), namísto toho, aby poctivě čekali na termín jako všichni ostatní.
Obecně je problém že nejefektivnější řešení problému je mu předejít… což se moc lidem nechce. Takže pak to vypadá takhle na internách s většinou příčin
Endokrino (resp. Diabetologie) – projedli se k tomu většinou (DM samozřejmě II)
Nefro – nejčastější nefropatie je diabetická…
Kardio – tučný jídlo, kouření, chlast
Plicní – kouření, kouření, nadměrná hmotnost (spánková apnoe), kouření
Gastroenterohepato – chlast, chlast, chlast
Ono je to pak i dost mentálně frustrující.
Člověk je pak rád když léčí někoho se zápalem plic, kauzálně vyřeší problém a pošle ho dom.
asi začnu chlastat, stejně sem pak prej takovej veselejší (evilbender47)
No, z velké části je to pravda a obecně by se dalo říct, že je zdravotnictví neefektivní a by dokázalo vůbec fungovat, jak jednotlivé části se snaží podělat se navzájem, jedna na úkor té druhé. Záchranáři jezdí k blbostem, u kterých nemají co dělat, ale stejně to naloží a vezmou do špitálu, protože za to vyúčtují pojišťovně peníze a zbaví se problému, který přehodí na nemocnici. Aneb, když budu citovat kámošku: “to víš že to odvezu, já tam nepojedu za tři hodiny znovu.” Přestože ví, že cigánka prostě fejkuje bolest zad.
U té JIP/ARO je to těžký. Spousta případů je tam beznadějných nebo se špatnou prognózou, ale říct, je to máte 50 %, to vás necháme umřít, protože je to moc práce, to prostě nejde.
A když to zobecníme, tak je prostě průser v tom, opravdu objektivně určit, kdo si za co může sám. A ještě víc to zobecníme, ano, naše sociální systémy, v ČR, EU, jsou takové, že čím míň zodpovědný člověk je, tím víc mu ten stát vlastně pomůže. Ti, co se snaží a jsou obezřetní, plánují a chrání se, ti dostanou hovno, protože nepotřebují.
Ale ano, mělo by se něco změnit, bohužel, spousta věcí a spoustě úrovní, nejde vytrhnout z kontextu jedno.
No jo no, to by museli nekteri pitomci myslet dopredu a delat prevenci
Jen tak pro informaci. Ceny. Ne úhrady.
Trixeo – inhalační trojkombinace (tzn. nejlepší co jde) pro tězký CHOPN nebo Astma bronchiale (dále AB)
Dávka na měsíc stojí 1769,04 (120 dávek při podávání 2-0-2)
Berodual N – úlevová medikace – 197,95
Symbicort 160/4,5 – relativně častá terapie těžkýho CHOPN. 1280,30 na 2 měsíce (120 dávek při podávání 2-0-0, ale často se bere i 2-0-2, při zhoršení až 2-2-2)
No jako je to pravda.. Hezky to bylo vidět během covidu. Zničili jsme celou ekonomiku, nutili mladé lidi se očkovat, jen proto, abychom ochránili 80 leté důchodce, neboť by mohli na covid zemřít.
Ten systém je úplně nesmyslný, protože prioritně pomáhá lidem, kteří už nejsou nijak ekonomicky aktivní a navíc už hlavně mají v podstatě vše odžito. Naopak prevence v podstatě neexistuje, a když náhodou má 30 letý člověk vážnější problém, tak se mu nikdo nechce věnovat, neboť “to přece není možné”.